Get Adobe Flash player

การซื้อประกันคุ้มครองการพยาบาลสำหรับการเจ็บป่วยระยะยาว (Long Term Care Insurance) โดย วลัยพรรณ เกษทอง

Font Size:

สวัสดีค่ะท่านผู้อ่าน ค้างไว้ที่พูดถึงไปเมื่อ 2 ฉบับที่แล้ว วันนี้เราจะมาพูดถึงการซื้อประกันคุ้มครองการรักษาพยาบาลสำหรับการเจ็บป่วยระยะยาวหรือที่เรียกว่า Long Term Care Insurance (LTC) กันต่อค่ะ

 

เนื่องจากประกันตัวนี้ไม่ได้อยู่ในกลุ่มของประกันการรักษาพยาบาลทั่วไป ดังนั้นการที่จะซื้อประกัน LTC จะต้องมีการตรวจสอบข้อมูลทางด้านสุขภาพของผู้เอาประกันก่อน ผู้ที่มีปัญหาทางสุขภาพบางอย่างอาจจะไม่สามารถผ่านการอนุมัติ ซึ่งเงื่อนไขก็จะแตกต่างกันไปตามแต่ละบริษัท ดังนั้นถ้าหากท่านถูกปฏิเสธจากบริษัทหนึ่งก็สามารถลองไปแจ้งความจำนงขอซื้อกับบริษัทอื่นได้นะคะ โดยส่วนใหญ่แล้วคนที่ถูกปฏิเสธไม่สามารถซื้อประกัน LTC ได้จะเกิดจาก

-          เป็นผู้ที่กำลังใช้บริการการพยาบาลผู้ป่วยระยะยาวอยู่แล้ว

-          เป็นผู้ที่ต้องการการช่วยเหลือในการดำรงชีวิตประจำวัน (ADLs)

-          เป็นผู้ที่เป็นโรคเอดส์หรือกลุ่มโรคที่เกี่ยวกับ AIDS (ARC)

-          เป็นผู้ที่เป็นโรคสมองเสื่อมหรืออัลไซเมอร์ หรือมีอาการเกี่ยวกับด้านสมองสูญเสียความจำ เช่น Dementia

-          เป็นผู้ที่มีภาวะการบกพร่องของสมองที่จะพัฒนาไปเรื่อย ๆ (Progressive Neurological condition) เช่น เป็นโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งหรือโรค Multiple Sclerosis หรือโรคพาร์กินสัน

-          เป็นผู้ที่เป็นโรคเส้นเลือดในสมองอุดตันหรือ Stroke ภายใน 1-2 ปีที่ผ่านมา หรือเคยมีประวัติเป็นโรคนี้

-          หรือเป็นผู้ที่เป็นโรคมะเร็งแบบแพร่กระจาย (metastatic cancer) เป็นต้นค่ะ

ในการตัดสินใจเพื่ออนุมัติคุ้มครองท่าน นอกจากภาวะหรือโรคเหล่านี้แล้ว บริษัทประกันก็จะยังพิจารณาถึงสุขภาพของท่านโดยรวมด้วยค่ะ ดังนั้นจึงควรจะตัดสินใจทำเรื่องซื้อประกันก่อนที่ท่านจะมีภาวะเหล่านี้ เพื่อที่เมื่อวันนึงเกิดต้องใช้บริการการพยาบาลระยะยาวประกัน LTC ก็จะได้มาคุ้มครองท่านและช่วยจ่ายค่าใช้จ่ายในการพยาบาลท่านค่ะ

 

เรื่องการเจ็บป่วยระยะยาวนี้ตัวผู้เขียนมีประสบการณ์ตรงซึ่งขอแบ่งปันให้ท่านผู้อ่านได้ฟังเล็กน้อย คุณปู่ของผู้เขียนซึ่งตอนนี้ได้เสียไปแล้ว

  ก่อนท่านจะเสียได้ป่วยเป็นโรคพาร์กินสันต้องอยู่ในโรงพยาบาลในความดูแลของแพทย์และพยาบาลถึง 10 ปี!! ใช่ค่ะ 10 ปีที่ต้องมีคนดูแลตลอด 24 ชั่วโมง ตอนแรกเราก็ไม่อยากให้คุณปู่ไปอยู่โรงพยาบาลตลอดแบบนั้นนะคะ หลังจากเข้า ๆ ออก ๆ โรงพยาบาล ทางครอบครัวก็ได้ตัดสินใจเปลี่ยนห้องนอนของคุณปู่เป็นห้องของโรงพยาบาล มีเตียงแบบในโรงพยาบาลพร้อมอุปกรณ์ออกซิเจนพร้อม แต่เนื่องจากโรคนี้เป็นโรคที่จะต้องมีคนดูแลตลอดเวลา พร้อมทั้งเราก็ไม่แน่ใจว่าอาการของคุณปู่จะเป็นอย่างไร บางทีก็ดูทรุดจนน่ากลัว บางทีก็ดีขึ้น จึงตัดสินใจให้คุณปู่ไปอยู่ในโรงพยาบาลอย่างถาวร และจ้างผู้ช่วยพยาบาลมาดูแลตลอดเวลา โดยมีคนในครอบครัวดูแลในช่วงหลังเลิกงาน รวมทั้งเรื่องอาหารการกินและอื่น ๆ ตัวผู้เขียนที่ขณะนั้นยังเป็นนิสิตอยู่ก็ได้เดินทางไปเยี่ยมคุณปู่ที่โรงพยาบาลเกือบทุกวัน จนโรงพยาบาลแห่งนั้นกลายเป็นเหมือนบ้านหลังที่สองของผู้เขียนและคนในครอบครัวไป พวกเราก็พยายามช่วยดูกันอย่างเต็มที่แต่ก็มีค่าใช้จ่ายอื่น ๆ อยู่เยอะมาก ก็ยังโชคดีที่ครอบครัวของเรายังพอสามารถจะแบ่งเบาช่วยเหลือกันเรื่องค่าใช้จ่ายได้ ก็ถือเป็นบุญกุศลของคุณปู่และของลูกหลานของท่านที่สามารถดูแลท่านในภาวะการเจ็บป่วยระยะยาวของท่านได้

ผู้เขียนเชื่อแน่ว่าท่านผู้อ่านหลายท่านคงจะมีประสบการณ์ร่วมกับผู้เขียนไม่ว่าจะเป็นทางตรงหรือทางอ้อม ดังนั้นจึงไม่ควรประมาทนะคะ หากท่านไม่ได้เตรียมตัวเก็บเงินจำนวนมากไว้ช่วยเหลือตัวเองในยามที่อาจจะต้องไปอยู่ในภาวะที่ต้องพึ่งพาผู้อื่นในการดำรงชีวิตดังกล่าวก็ควรจะพิจารณาซื้อประกัน Long Term Care ค่ะ โดยฉบับหน้าเราจะไปพูดถึงการเลือกซื้อประกัน Long Term Care กันว่ามีข้อที่ควรพิจารณากันอย่างไรบ้างค่ะ

  

อ้างอิง: http://longtermcare.gov/